El 29 de octubre se conmemora el Día Mundial del Accidente Cerebro vascular (ACV) y en el mundo mueren 5,7 millones de personas por año a causa de enfermedades cerebro vasculares. El ACV representa la segunda causa de muerte; y la primera causa de discapacidad entre los adultos según últimos datos de la OMS.
Si bien las primeras horas en la atención son cruciales y los primeros síntomas deben ser una señal de alerta para dirigirse a un centro asistencial, la rehabilitación del ACV en una Clínica de Rehabilitación Integral también es de suma importancia para disminuir la minusvalía y lograr la mayor independencia posible.
Por lo tanto, es importante dar a conocer algunos puntos clave para que la familia y el entorno que cuenta con un familiar que sufrió un ACV, pueda acompañarlo en este proceso.
Daño que produce el ACV
El ACV lesiona el cerebro provocando un daño cuyo tipo y grado depende de varios factores, los más importantes son: la extensión de la lesión, en qué parte del cerebro se encuentra alojada, cómo fue afectado el mismo y la repetición de eventos que se sucedieron. No es lo mismo 1 evento que 5 en un periodo corto de tiempo. De acuerdo a la magnitud de la lesión generada por el evento vascular, van a ser las posibles complicaciones y secuelas que presente el paciente en su evolución.
Proceso de rehabilitación
El proceso de rehabilitación requiere del abordaje de un equipo interdiciplinario especializado, que post evaluación de la persona, propondrán objetivos personalizados que se irán adaptando a las realidades de cada paciente y su entorno familiar.
Objetivo de la rehabilitación
Rehabilitar tiene como principal objetivo disminuir la minusvalía, significa volver a habilitar la función; es decir RE APRENDER. Focalizar el tratamiento para lograr la mayor independencia posible, apelando a la plasticidad neuronal y a la capacidad de sustituir la acción. Los objetivos son personalizados y se reveen permanentemente, según la respuesta del paciente. Durante su internación se comienzan a evaluar sus posibilidades de reinserción en todos los ámbitos y entornos de su vida; como por ejemplo, adaptar el domicilio del mismo para que éste no sea una barrera arquitectónica a su desenvolvimiento funcional (rampas, barandas, adaptación de dormitorios y baños, utensillos de cocina, etc). Por eso, en este proceso participan e interactúan en el tratamiento los profesionales de las áreas de rehabilitación y el soporte clínico-neurológico del paciente, donde para lograr este objetivo es fundamental la participación y el apoyo de la familia, a la cual debemos instruir para acompañar y favorecer los resultados del Programa de Rehabilitación.
Período de internación
En la Clínica, el paciente permanecerá internado aproximadamente 90 días, el equipo tratante decidirá su continuidad o el alta de la internación, considerando oportunamente cuando es conveniente el retorno a su domicilio. Muchos familiares plantean la permanencia del paciente en la internación para seguir mejorando y este es un mito muy común ya que la rehabilitación es reinserción familiar y social; la motivación de la persona surge de la interacción con su espacio, situación que se objetiva cuando se realizan salidas terapéuticas los fines de semana.
Intensidad del tratamiento
Los familiares creen que hay que someter al paciente al mayor tiempo e intensidad posible de tratamiento; esta idea es errónea. El Sistema Nervioso Central (SNC) afectado requiere un tratamiento coherente, la capacidad de reaprendizaje requiere paciencia y estar atentos a la fatiga de todas las propuestas asistenciales. No debemos realizar tareas fallidas y eso es lo que se logra cuando forzamos al sistema nervioso central. Una gran verdad es que “el mal aprendizaje impide el buen desempeño”.
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